التهاب المفاصل الروماتويدي: دليل شامل للأعراض والعلاج

ما هو التهاب المفاصل الروماتويدي؟

التهاب المفاصل الروماتويدي،(بالإنجليزية: Rheumatoid Arthritis) ، هو مرض التهابي مزمن يصيب المفاصل ويؤثر على العديد من أجهزة الجسم الأخرى. يعد هذا المرض من أمراض المناعة الذاتية، حيث يهاجم الجهاز المناعي أنسجة ومفاصل الجسم بالخطأ، مما يؤدي إلى تهيج السائل الزليلي المحيط بالمفاصل. ينتج عن هذا الالتهاب زيادة في سمك السائل الزليلي، مما يتسبب في تآكل الغضاريف والعظام المرتبطة بالمفصل، وخاصة المفاصل الصغيرة مثل تلك الموجودة في اليدين والمعصمين، ويحدث تشوهات دائمة يمكن أن تعوق الحركة وتسبب آلاماً مزمنة وتدميرًا للمفاصل بمرور الوقت.

ليس ذلك فحسب، بل يمتد تأثير التهاب المفاصل الروماتويدي ليشمل أجزاء أخرى من الجسم مثل الرئتين، والقلب، والعينين، مما يزيد من خطورة هذا المرض ويجعله أحد التحديات الصحية الكبرى. وعلى الرغم من التطورات الطبية الحديثة، إلا أن هذا المرض قد يؤدي إلى إعاقة جسدية مستمرة إذا لم يُعالج بشكل صحيح. يختلف عن التهاب المفاصل الروماتيزمي عند الأطفال الذي يصيب الفئات العمرية الصغيرة.

فما هو تأثير التهاب المفاصل الروماتويدي على الجسم؟ وكيف يمكن السيطرة عليه وتجنب مضاعفاته؟

ما الفرق بين الروماتيزم والروماتويد؟

الروماتيزم والروماتويد مصطلحان قد يبدو أنهما يشيران إلى نفس الحالة، ولكنهما في الواقع مختلفان.

الروماتيزم هو مصطلح عام يشمل مجموعة واسعة من الأمراض التي تؤثر على المفاصل والأنسجة المحيطة بها، ويمكن أن تكون هذه الأمراض مناعية أو غير مناعية.

أما الروماتويد، أو ما يعرف بـالتهاب المفاصل الروماتويدي، فهو مرض محدد ضمن أمراض الروماتيزم، ولكنه يتميز بأنه من أمراض المناعة الذاتية، حيث يهاجم الجهاز المناعي عن طريق الخطأ مفاصل الجسم، مما يؤدي إلى التهابها بشكل مزمن.

هذا الالتهاب يمكن أن يتسبب في تلف وتشوه المفاصل على المدى الطويل إذا لم يتم التدخل الطبي المناسب. إذن، يمكن القول أن كل روماتويد هو روماتيزم، لكن ليس كل روماتيزم هو روماتويد.

الروماتويد يتميز أيضًا بأنه مرض جهازي، مما يعني أنه قد يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم مثل الجلد، العينين، وحتى الرئتين، وهو ما يجعله أكثر خطورة وتعقيدًا مقارنةً بأمراض الروماتيزم الأخرى.

اعراض مرض التهاب المفاصل الروماتويدي

يسبب مرض التهاب المفاصل الروماتويدي مجموعة متنوعة من الأعراض التي قد تتفاوت شدتها بين المرضى.

• التصلب الصباحي: أحد أكثر الأعراض وضوحًا، ألم وتيبس في المفاصل، خاصة في الصباح، حيث يشعر المصابون بصعوبة في تحريك المفاصل لفترات تتجاوز الساعة، وتستمر أحيانًا لساعات عديدة.
• الألم المفصلي: يعد الألم المفصلي عرضًا شائعًا، ويترافق مع التهابات تؤدي إلى ألم دائم سواءً كان المفصل في حالة حركة أو راحة.
• التورم والاحمرار: هما من العلامات التي تدل على الالتهاب المفصلي، حيث قد تصبح المفاصل ساخنة ومحمرة.
• إعياء وإرهاق عام وفقدان الوزن: يعاني الكثير من المرضى من الإعياء الشديد، الذي قد يظهر قبل أي أعراض أخرى بأسابيع أو حتى أشهر. قد يؤدي الإعياء إلى تفاقم الشعور بالتعب والاكتئاب.
• التصلب في المفاصل الصغيرة: مثل اليدين أو القدمين يمكن أن يكون علامة مبكرة على التهاب المفاصل الروماتويدي، حيث يتسبب الالتهاب في زيادة حجم المفاصل وتشوهات في المفاصل مع تقدم المرض.
• الحمى المنخفضة الدرجة: يعتبر الإرتفاع البسيط في درجة الحرارة إشارة تحذيرية مبكرة عند اقترانها بأعراض أخرى.
• الخدر والوخز: أيضًا من الأعراض الممكنة نتيجة ضغط الالتهاب على الأعصاب، مما يسبب شعورًا غير مريح في اليدين أو القدمين.

تتفاقم الأعراض مع الحد من الحركة، حيث يمكن أن يؤثر الالتهاب على الأوتار والأربطة، مما يحد من قدرة الشخص على تحريك بعض المفاصل. كما أن تورم المفاصل البسيط و ضعف الجهاز التنفسي و هشاشة العظام قد تصاحب تفاقم المرض.

في الحالات المتقدمة، يمكن أن تتأثر الأعضاء الداخلية مثل الرئتين والقلب والكلى، مما يزيد من تعقيد الحالة الصحية للمريض.

على الرغم من أن الأعراض قد تظهر وتختفي بين الحين والآخر، إلا أنها تتناوب بين فترات التوهج، حيث تزداد حدة الأعراض، وفترات التعافي النسبي التي تقل فيها شدة الأعراض. مع مرور الوقت، قد تتسبب هذه التقلبات في حدوث تشوهات دائمة في المفاصل وتغيرات في موقعها، مما يؤثر بشكل كبير على جودة حياة المصاب.

أسباب التهاب المفاصل الروماتويدي

العوامل الوراثية

تلعب العوامل الوراثية دورًا هامًا في زيادة خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. إذ يحمل بعض الأشخاص جينات معينة، مثل تلك المرتبطة بمستضد الكريات البيضاء البشرية (HLA)، التي تجعلهم أكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. ليس هذا فقط، بل يمكن أن تتفاعل هذه الجينات مع عوامل بيئية، مثل التدخين أو السمنة، مما يزيد من شدة المرض. بالإضافة إلى ذلك، يبدو أن الوراثة قد تؤثر على استجابة الجسم للعوامل البيئية المحفزة، كالفيروسات والبكتيريا.

العمر والجنس

يزداد خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي مع تقدم العمر، على الرغم من أنه يمكن أن يظهر في أي مرحلة عمرية. وتشير الدراسات إلى أن النساء أكثر عرضة للإصابة بالمرض بمعدل أكبر من الرجال، بمقدار يتراوح بين مرتين إلى ثلاث مرات. هذا الفرق في النسبة قد يعزى إلى التغيرات الهرمونية أو عوامل بيولوجية أخرى تختلف بين الجنسين.

التدخين

التدخين هو أحد العوامل البيئية المعروفة التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. حيث أظهرت دراسات متعددة أن التدخين يمكن أن يعزز من نشاط الجهاز المناعي بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى مهاجمة الأنسجة السليمة في المفاصل، وبالتالي تفاقم حالة المرض.

السمنة

السمنة هي عامل خطر آخر للإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي. حيث وجدت الدراسات أن زيادة الوزن ترتبط بزيادة احتمال الإصابة بالمرض. السمنة قد تؤدي إلى تزايد الالتهابات في الجسم، مما يزيد من احتمالية تعرض المفاصل للروماتويد.

العوامل البيئية مثل العدوى الفيروسية

بالإضافة إلى التدخين والسمنة، يمكن أن تسهم العوامل البيئية مثل التعرض للفيروسات أو البكتيريا في بدء عملية التهاب المفاصل الروماتويدي، خاصةً لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد وراثي.

الوقاية والتخفيف

على الرغم من وجود العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي، تشير الدراسات إلى أن هناك سلوكيات يمكن أن تقلل من هذا الخطر. فعلى سبيل المثال، النساء اللواتي يقمن بالرضاعة الطبيعية لأطفالهن قد يكنّ أقل عرضة للإصابة بالمرض.

مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي

هشاشة العظام

إن التهاب المفاصل الروماتويدي يزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام التي تعد واحدة من أكثر المضاعفات شيوعًا لهذا المرض المزمن. وهي حالة تؤدي إلى ضعف العظام مع زيادة قابليتها للكسر. يمكن أن يكون السبب في ذلك هو التأثيرات المباشرة للالتهاب نفسه، أو نتيجة لبعض الأدوية المستخدمة في علاج الداء.

العقد الروماتويدية

العقد الروماتويدية هي نتوءات صلبة تتشكل من الأنسجة غالبًا حول المفاصل مثل المرفقين. ومع ذلك، قد تتشكل هذه العقد في أماكن أخرى بالجسم، بما في ذلك القلب والرئتان. هذه العقد قد تكون غير مؤلمة ولكنها قد تسبب إزعاجًا جماليًا أو طبيًا.

جفاف العينين والفم

يعاني المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي من زيادة خطر الإصابة بمتلازمة شوغرن، وهي حالة تتسبب في انخفاض مستوى الرطوبة في العينين والفم. هذا الجفاف المزمن يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات أخرى مثل تهيج العينين وصعوبة في البلع والتحدث.

العدوى

يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل الروماتويدي والعديد من العلاجات المستخدمة في مكافحته إلى ضعف الجهاز المناعي. هذا الضعف يزيد من احتمالية الإصابة بعدوى متعددة، بما في ذلك الإنفلونزا، الالتهاب الرئوي، والهربس النطاقي. لذا فإن الوقاية من خلال التطعيمات هي خطوة أساسية في حماية المصابين من هذه الأمراض.

التركيب الجسماني غير الطبيعي

عادة ما يعاني مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي من زيادة نسبة الدهون إلى الكتلة العضلية، حتى لدى الأفراد ذوي مؤشر كتلة الجسم الطبيعي. هذا التغيير في تركيب الجسم يمكن أن يؤثر سلبًا على النشاط البدني والصحة العامة.

متلازمة النفق الرسغي

إذا أصاب التهاب المفاصل الروماتويدي الرسغين، فقد يضغط الالتهاب على العصب المسؤول عن وظائف اليد والأصابع. هذا الضغط قد يؤدي إلى متلازمة النفق الرسغي، وهي حالة تسبب الألم والتنميل في اليدين.

مشاكل القلب

التهاب المفاصل الروماتويدي يزيد من خطر تصلب الشرايين المسدودة، وكذلك التهاب الكيس المحيط بالقلب. هذه المشاكل القلبية قد تتطور إلى مضاعفات خطيرة مثل النوبات القلبية.

أمراض الرئة

يتعرض مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي لخطر أكبر للإصابة بالتهابات ونُدوب في أنسجة الرئتين. هذه الحالات قد تتسبب في ظهور ضيق تدريجي في التنفس وصعوبة في ممارسة الأنشطة اليومية.

اللمفومة

يزيد التهاب المفاصل الروماتويدي من خطر الإصابة باللمفومة، وهي نوع من سرطانات الدم التي تتطور في الجهاز اللمفاوي. هذه الزيادة في خطر الإصابة بالسرطان تتطلب متابعة طبية دقيقة لتشخيص أي تغيرات محتملة ومبكرة.

الحياة اليومية

تؤثر مضاعفات التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل كبير على نوعية الحياة، حيث يمكن أن تعيق الحركة اليومية وتؤثر على القدرة على القيام بالأنشطة العادية. تلك المضاعفات تتطلب إدارة شاملة، بما في ذلك التدخل الطبي وتعديلات في نمط الحياة.

كيفية التشخيص

يعتمد تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي على:

• الفحص السريري
• تحاليل الدم مثل Rheumatoid Factor و Anti-CCP
• أشعة سينية أو MRI لتحديد مدى تلف المفاصل

موضوع قد يهمك: التهاب المفاصل الروماتيزمي